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| 留言者:小刘 |
发表于:2009年1月4日
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第 800
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冯教授您好! 我妈妈今年54岁,双眼患有眼睑痉挛已经有三年多了,也注射过几次A型肉毒素,现在病情逐步加重,本人非常痛苦,请问三联注射法可以治愈吗?需要几个疗程? 还有眼睑肌肉切断手术效果怎样?
斑竹回复:
小刘朋友：您好？
三联注射疗法的适应证是面肌痉挛,不用于治疗眼睑痉挛。
我们不开展“眼睑肌肉切断手术”。不过，我曾经见到在北京以眼科见长的某大医院以手术方法治疗过的眼睑痉挛患者，效果不好。
我们遇到眼睑痉挛的患者，采用双颞部药物注射的方法治疗，取得很好的效果。
但遗憾的是，眼睑痉挛和与它同属一类疾病的麦基综合症是容易复发的肌张力障碍性疾病。
冯周琴
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| 留言者:马俊 |
发表于:2009年1月3日
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第 799
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您好；
我从小鼓右腮就漏气，后来嘴角和下眼睑就开始抽动，特别是微笑时嘴角就抽住了要一会才能缓减，但是我脸部都有感觉，不像是面瘫。肌电图.ＣＴ.磁共振都正常。
请问这是面肌痉挛吗？ 要怎么治？谢谢
斑竹回复:
马俊朋友：您好？
“从小鼓右腮就漏气，后来嘴角和下眼睑就开始抽动”？
这个“从小”是什么时候？是刚出生还是上幼稚园、小学？意义是不同的。
假若不是先天性的，可以这样考虑，先患面瘫，面瘫恢复后出现面肌痉挛。一部分患者确实是这样的，但面肌痉挛与面瘫究竟是何关系，目前并不十分清楚。
根据您的情况，我认为可以考虑是面肌痉挛，治疗的方法和一般面肌痉挛一样。如果采用我们倡导的三联注射疗法，可以取得很好的效果。
面部表情肌是运动神经支配，面瘫是面部表情肌的瘫痪，是没有感觉障碍的。一般的患者头部ＣＴ、磁共振正常，但面肌肌电图有异常发现。您做面部肌电图了，是完全正常的？如果是那样的话，诊断面瘫可要谨慎了。
冯周琴
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| 留言者:郑亮 |
发表于:2009年1月1日
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第 798
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冯教授：你好，我是商丘人，我母亲患面肌痉挛有十年多了，现在她出现了面部抽搐带动嘴部抽搐，甚至影响看东西和说话，曾经在开封做过针灸治疗，但是并没有治好，吃了许多的缓解神经的药，但是现在似乎更严重了，请问冯教授，现在我母亲的病还能进行有效的治疗吗？期待您的回复，谢谢！！！！
斑竹回复:
郑亮朋友：您好？
我曾经多次去你们商丘会诊和讲学，和商丘的许多医生有着良好的关系。
面肌痉挛是非常难以治疗的一种病症。不过，经过多年的临床观察和研究，用我们所倡导的三联注射疗法，是可以有效地治疗面肌痉挛的。欢迎在你们方便的时候，到郑州进行治疗，我会非常细心的。
祝愿你们全家元旦快乐，祝愿你母亲能够早日告别面肌痉挛，重获自信面容。
冯周琴
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| 留言者:仪伟 |
发表于:2008年12月31日
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第 797
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谢谢冯教授!祝您元旦快乐!我还想提问一个问题,北京一位李教授说外伤型的面瘫手术效果很好.你认为赞同吗?所谓的面神经减压术是什么?希冯教授给我一点意见.再次谢谢你!
斑竹回复:
仪伟：您好？
今天是元旦，祝您节日快乐。
无论什么原因的面瘫，只要损害程度一样，患者一般情况一样，预后因素一样，结果是一样的。
对北京那位教授的意见，由于我们医院没有开展手术方法治疗面瘫这个项目，我不能评价手术与其它治疗方法的优劣。因此对他的意见，我是既不能赞同，也不能反对。
“面神经减压术”是用手术的方法把面神经管切开，以消除对面神经的压迫，用于急性面瘫面神经因水肿受压时。至于面瘫后遗症，我不认为是手术适应症。
冯周琴
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| 留言者:司海军 |
发表于:2008年12月30日
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第 796
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闻知冯大夫医德高尚，我患面肌痉挛以8个月，左眼节歇跳动时带动左嘴角跳，其它没有什么不适，刚做了头颅CT，未见异常，我想去贵处治疗，不知道过了元旦几号过去？祝冯大夫节日愉快。
斑竹回复:
司海军先生：您好？
元旦过后您再联系吧？
医院按国家规定，元月1日到3日放假，元月4日照常上班。
祝您节日快乐。
冯周琴
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| 留言者:王小姐 |
发表于:2008年12月27日
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第 795
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冯教授：
非常感谢您在百忙之中的回复，使我对自己的病情的恢复有了信心，您在回复中说建议继续治疗到一年但不建议针灸，那是用药物再继续治疗吗？还有这几天下眼睑不由自主的跳动，我非常担心是面肌痉挛的前期表现，请问冯教授能有什么方法可以阻止和治疗吗？谢谢您。
斑竹回复:
王小姐好？
我建议您用药物继续治疗。
“下眼睑不由自主的跳动”，有可能是面肌痉挛。但因为面瘫所导致的面肌痉挛一般都很轻微，不至于发展到像一般的面肌痉挛那样严重。您可以试用卡马西平0.1，每天3次试试看效果怎么样？
冯周琴
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| 留言者:仪伟 |
发表于:2008年12月27日
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第 794
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谢谢冯教授在百忙之中给我回复我的问题.我小孩已是后遗症了.那往后怎么办,还有治愈的方法吗?是不是靠他自己随着年龄的增长慢慢改变他自己.有没有什么中药之类的让他忙慢慢恢复.以后还会越来越歪吗?他现在还小不知道自己的情况,到他懂事了他自然就年知道自己的状况,这样对他以后的学习和生活都会有害,我们不想那样.根据你看病的经验.还有什么办法可以治疗他.谢谢您!祝您生活愉快!
斑竹回复:
仪伟朋友：您好？
您的心情我完全能够理解。任何人都不会对自己孩子身上哪怕很少一点的缺陷甘心情愿，坐视不理。
但心情归心情，医学是科学，与心情和愿望不是一回事。你们小孩的面瘫已经一年，再有明显进步的可能性不是很大。我认为可以让其自然恢复，如果能够帮他做一些面部的理疗和康复训练，肯定不会有什么坏处。
冯周琴
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| 留言者:小李 |
发表于:2008年12月26日
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第 793
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我发现右耳疼已有6天了，第四天眼口不舒服即到医院来看，王大夫开了甲钴胺片，维B1，强的松，益脉康，一清胶囊，并结合理疗，这样是否能两周全愈。
斑竹回复:
小李朋友：您好？
您是面瘫吧？
我认为治疗方法是可以的。
两周痊愈？一般不会有这么快，一月痊愈的患者较多。疾病的痊愈都有一定的期限，面瘫自然也不例外。
冯周琴
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| 留言者:小黄 |
发表于:2008年12月26日
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第 792
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冯教授：
您好，很感谢您的回复，现在我的恢复是面部动作都可以做，就是鼓腮漏气，还有患侧肌肉出现萎缩，明显小于健侧，很担心萎缩会越来越厉害，您有什么好的建议吗
斑竹回复:
小黄朋友：您好？
我认为，萎缩是不会越来越厉害的。
除了您在留言板上可以查阅的信息外，我要特别提醒您增加患侧面部表情肌的活动和训练。
冯周琴
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| 留言者:仪伟 |
发表于:2008年12月24日
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第 791
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我家的孩子今年才五岁,去年楼上掉下来,当时没发现嘴歪,过了几天后发现嘴巴歪了.到现在都没好.在这其中吃过中药,打过神经因子都没好,CT拍出来都没发现骨折现象,到至今已有一年多了.现在都症状是嘴往做歪,左眼也偏小,哭起来左眼也无眼泪.脸俩边大小不一致.请问这样还可以治愈吗?是不是已经成了后遗症了.我们家人好害怕,到处求医都不见好.你能救救我孩子吗
斑竹回复:
仪伟先生：您好?
我认为，你们家孩子的这种情况可能是与外伤有关的面瘫后遗症，当时虽然没有骨折等现象，有可能是外伤引起了面神经周围某处的水肿，使面神经受压了。 时间太长了，我认为再有明显进步的可能性较小。因此，我非常抱歉和惋惜。
不过，孩子在发育中，在发育中的个体有时医生估计的也不一定完全准确。我希望随着孩子的发育能够使面瘫后遗症的情况好一些。
冯周琴
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